İçeriğe geç
Fzt. Aydın AliFizyoterapi & Rehabilitasyon
Baş, boyun ve çene bölgesine uygulanan manuel terapi

Çene ağrısı, kilitlenme ve ses çoğu zaman diş sorunu sanılır. Kaynağı sıklıkla kas ve eklemdir; boyunla da yakından ilgilidir.

Temporomandibular eklem (TME), alt çeneyi kafatasına bağlayan eklemdir. Günde binlerce kez çalışır: konuşurken, çiğnerken, yutkunurken. Bu kadar çok çalışan bir eklemin sorun çıkarması şaşırtıcı değildir.

Belirtiler

  • Çene ekleminde ya da şakakta ağrı
  • Ağız açarken ses (klik) ya da takılma
  • Ağzı tam açamama, bazen kilitlenme
  • Çiğnerken yorulma
  • Kulak çevresine ve şakağa yayılan baş ağrısı
  • Sabahları çene bölgesinde tutukluk

Neden olur?

Diş sıkma ve gıcırdatma. En yaygın sebeplerden biridir ve çoğu kişi bunu uykuda yaptığını fark etmez. Stresli dönemlerde belirgin artar.

Kas dengesizliği. Çiğneme kaslarının aşırı çalışması eklem üzerindeki yükü artırır.

Boyun kaynaklı sorunlar. Üst boyun bölgesi ile çene eklemi aynı sinir ağını paylaşır. Bu yüzden çene şikayetlerinin değerlendirmesi boyun olmadan tamamlanmaz.

Travma ve postür. Çene darbesi, uzun süreli ağız açık kalma (diş tedavisi gibi) ya da öne kaymış baş pozisyonu tabloyu tetikleyebilir.

Fizyoterapide ne yapılır?

Değerlendirme. Ağız açıklığı ölçülür, çene hareketinin simetrisi izlenir, çiğneme kasları ve boyun birlikte incelenir.

Manuel terapi. Çene eklemine ve çevre kaslara uygulanan teknikler; üst boyun bölgesi gerektiğinde programa dahil edilir.

Egzersiz. Kontrollü ağız açma çalışmaları, çene hareketinin simetrisini geri kazandırır.

Alışkanlık düzenlemesi. Gün içinde dişlerin temas etmemesi gerektiğinin öğretilmesi, sert ve sakızlı gıdalardan geçici kaçınma, telefonu omuzla sıkıştırmama gibi küçük ama etkili değişiklikler.

Atlas terapi. Üst boyun bölgesine yönelik yaklaşımlar, boyun kaynaklı bileşenin baskın olduğu tablolarda programa eklenir.

Diş hekimi mi, fizyoterapist mi?

İkisi alternatif değildir. Diş dizilimi, gece plağı ve dişle ilgili etkenler diş hekiminin alanıdır; kas, eklem hareketi ve boyun ilişkisi fizyoterapinin. En iyi sonuçlar ikisi birlikte yürüdüğünde alınır. Gece plağı kullanıyorsanız fizyoterapi programı buna göre düzenlenir.

Ne kadar sürer?

Şikayetin süresine ve tetikleyicilerin ne kadar kontrol edilebildiğine bağlıdır. Diş sıkma devam ederken yürütülen program yavaş ilerler; bu yüzden stres ve alışkanlık yönetimi tedavinin ayrılmaz parçasıdır.

Fzt. Aydın Ali çene eklemi şikayetlerinde çeneyi ve boynu birlikte değerlendirir.

Diğer yazılar