İçeriğe geç
Fzt. Aydın AliFizyoterapi & Rehabilitasyon
Ayak bileğine yönelik fizyoterapi uygulaması

Şişlik indi, ağrı geçti, hayat devam etti. Sorun tam da burada: tedavi genellikle yarım bırakılıyor ve aynı bilek tekrar tekrar burkuluyor.

Ayak bileği burkulması, en sık görülen kas-iskelet yaralanmalarından biridir ve çoğu zaman "geçer" denilerek geçiştirilir. Gerçekten de ağrı ve şişlik birkaç hafta içinde azalır. Sorun sonrasında başlar: bir kez burkulan bilek, tekrar burkulmaya belirgin biçimde daha yatkın hâle gelir.

Neden tekrarlıyor?

Bağ dokusunun içinde, eklemin havada hangi açıda olduğunu beyne bildiren duyu reseptörleri bulunur. Burkulmada bu reseptörler de zarar görür.

Ağrı geçse bile bu duyu sistemi eski hassasiyetine dönmemişse, bilek beklenmedik bir zeminde zamanında tepki veremez ve aynı yaralanma tekrarlar. Buna "fonksiyonel instabilite" denir.

Yarım kalan tedavi

Tipik seyir şöyledir: buz, istirahat, birkaç gün bandaj, ağrı geçince normal hayata dönüş. Bu yaklaşım ağrıyı çözer ama denge duyusunu ve kuvveti geri getirmez.

Tam bir rehabilitasyon şunları içerir:

  1. Erken dönem: şişlik kontrolü ve ağrı sınırında erken hareket. Uzun süreli tam istirahat artık önerilmiyor.
  2. Hareket açıklığı: bileğin tüm yönlerde tam hareketine kavuşması.
  3. Kuvvet: özellikle bileği dışa çeviren kas grubunun güçlendirilmesi.
  4. Denge (propriyosepsiyon): tek ayak çalışmaları, gözler kapalı denge, dengesiz zemin.
  5. Fonksiyonel dönüş: sıçrama, yön değiştirme ve spora özgü hareketler.

Dördüncü basamak, en sık atlanan ve tekrarı önlemede en belirleyici olandır.

Bileklik kullanmalı mıyım?

Erken dönemde ve spora dönüş sürecinde destek sağlayabilir. Ancak kalıcı çözüm bileklik değildir; sürekli desteğe güvenmek, bileğin kendi kontrol kapasitesinin gelişmesini geciktirebilir.

Ne zaman hekime?

Yaralanma sonrası ayağa basamıyorsanız, belirgin şekil bozukluğu ya da kemik üzerinde noktasal hassasiyet varsa kırık açısından değerlendirme gerekir.

Ne kadar sürer?

Basit bir burkulmada temel rehabilitasyon birkaç hafta sürer; denge ve kuvvet bileşeni ise daha uzun sürdürülmelidir. Süre kadar önemli olan, dönüş kararının ölçüme dayandırılmasıdır: tek ayak denge süresi ve kuvvet, sağlam tarafla karşılaştırılır.

Tekrarlayan burkulmalarınız varsa ya da bileğinizde güvensizlik hissediyorsanız, Fzt. Aydın Ali ile değerlendirme için randevu alabilirsiniz.

Diğer yazılar