Koşarken Diz Ağrısı: Nedenleri ve Çözümü

Koşuya başlayanların en sık karşılaştığı şikayet, diz ön yüzünde ortaya çıkan ve mesafe arttıkça belirginleşen ağrıdır. Halk arasında "koşucu dizi" denen bu tablo, çoğu zaman dizin kendisindeki bir hasardan değil, dizin üzerine binen yükün dağılımından kaynaklanır.

Ağrının tipik seyri

• Koşunun başında hafif, ilerledikçe artan diz ön yüzü ağrısı
• Merdiven inerken belirginleşme
• Uzun süre oturduktan sonra kalkarken tutukluluk
• Dinlenmekle geçen, koşuya dönünce geri gelen şikayet

Asıl sorumlu: kalça

Koşu, tek ayak üzerinde tekrarlanan bir sıçrama dizisidir. Ayak yere değdiği anda kalçayı yandan stabilize eden kaslar yeterince çalışmazsa leğen kemiği düşer, uyluk içe döner ve diz kapağı olması gereken yörüngeden sapar. Ağrı dizde hissedilir, ama nedeni yukarıdadır.

Bu nedenle programın merkezinde kalça abdüktör ve dış rotator kuvveti bulunur.

İkinci sorumlu: yüklenme artışı

Koşu yaralanmalarının büyük bölümü, haftalık mesafenin ya da temponun ani artışıyla ilişkilidir. Doku uyum sağlayabilir; ancak buna zaman tanınması gerekir.

Yaygın kabul gören yaklaşım, haftalık mesafeyi %10'dan fazla artırmamaktır. Uzun bir aradan sonra dönüşte ise başlangıç noktası, bırakılan yer değil çok daha aşağısıdır.

Adım sıklığı: küçük bir ayar

Adım sıklığını yaklaşık %5 artırmak (aynı hızda daha kısa ve sık adım), diz eklemine binen yükü ölçülebilir biçimde azaltır. Basit ama etkili bir düzenlemedir ve koşu tekniğini kökten değiştirmeyi gerektirmez.

Ayakkabı sorunu çözer mi?

Ayakkabı, tabloyu etkileyen bir değişkendir ama tek başına belirleyici değildir. Kuvvet ve yüklenme yönetimi düzeltilmeden yapılan ayakkabı değişikliği, çoğu zaman geçici bir rahatlama sağlar.

Koşuyu tamamen bırakmalı mıyım?

Genellikle gerekmez. Çoğu olguda mesafe ve tempo geçici olarak azaltılır, arada yürüyüş eklenir ve kuvvet programı devreye alınır. Tamamen bırakmak, dönüşte aynı sorunu daha hazırlıksız bir vücutla karşılamak anlamına gelir.

Fzt. Aydın Ali, koşucularda diz ağrısında kalça ve gövde kuvveti ölçümü, yürüyüş ve koşu analizi yaparak programı bu bulgulara göre kurar. Değerlendirme için randevu alabilirsiniz.